• 비급여 안내

비급여 안내

Non-payment guidance

  • 의료법 제 45조 및 동법 시행규칙 제 42조의 2에 의하여 비급여 진료비용을 고지합니다.
  • 행위료는 단일 개별 항목의 비용으로 시행횟수 및 범위, 가산에 따라 달라 질 수 있으며, 치료재료 및 약제가 필요한 경우 별도 산정됩니다.

2021년 05월 01년 기준

행위료

중분류 분류 항목 진료비용 등(단위:원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저 최대 치료
재료대
약제비
비용 비용 포함여부 포함여부
검사료 시기능검사 눈의 계측검사[편측]-초음파 이용 E7800 편측 50,000 X X 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여
눈의 계측검사[편측]-레이저 간섭계 이용 E7801 50,000 X X
인도시아닌 안저혈관조형술 EZ795 75,000 O O 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
광간섭단층혈관영상 E6683 35,000 X X
레이저플레어계측검사 EX797 15,000 600,000 X X 시행횟수 및 범위, 가산에 따라 달라 질 수 있습니다.
전안부안구광학단층촬영 EZ796 20,000 900,000 X X
간섭에 의한 눈물 지질층 두께 측정 EZ799 40,000 100,000 X X
초음파검사료 초음파검사료 두경부-안 초음파-안구 EB411 80,000 X X 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여
두경부-안 초음파-안와 EB412 80,000 X X
처치 및 수술료 등 이학요법료 안구건조증치료를 위한 마사지요법 MZ013 40,000 O X
안구건조증치료-레이저광선치료 MZ015 60,000 O X
유리체내 주입술 S5070 편측 108,160 O X
기타 기타 결막,안구주위 점,모반제거 200,000 O X 급여 인정기준외 실시한 경우 비급여

제증명수수료

항목 진료비용 등(단위 : 원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저 최대
비용 비용
기타 증명서 1000 100,000 보험회사양식 증명서
병사용진단서 20,000 병역법 시행규칙 제87조, 95조 [서식 106 ] 3*4 사진지참
상해진단서 전치 3주이상 150,000
상해진단서 전치 3주미만 100,000
소견서 20,000 100,000 회사양식 소견서
수술확인서 1,000
영문 각종 제증명서 10,000 20,000
영문진단서 20,000
입퇴원사실확인서 3,000 병명기재(2022년9월1일변경
장애진단서 일반장애 15,000 장애인복지법 시행규칙 제3조 별지[서식 3] ※ 장애인등록증 발급에 필요서류
제증명서 사본 1,000 1장당
진단서(일반진단서) 20,000 2021.04.01부터 10,000->20,000원으로 인상예정입니다.
진료 확인서 0 병명미기재
진료기록(영상) USB 20,000 50장미만(USB가격포함)
진료기록(영상) USB 50,000 50장이상(USB가격포함)
진료기록사본 1,000 의무기록사본발급수수료(5PAGE까지)-1매당
진료기록사본 100 의무기록사본발급수수료(6PAGE부터1매당)
진료비추정서(천만원미만) 천만원미만 50,000
진료비추정서(천만원이상) 천만원이상 100,000
통원 확인서 0 병명미기재

치료재료

분류 항목 진료비용 등(단위 : 원) 특이사항
명칭 코드 구분 비용 최저 최대
비용 비용
조절성 인공수정체
(ACCOMMODATIVE IOL)
AT. LISA 809M BI0201OZ 편측 2,900,000 3,900,000 규격별 가격차 있음
AT TORBI 709M BI0202OZ 900,000 1,400,000
AT LISA 839MP BI0203OZ 2,900,000 3,900,000
AT LISA TRI TORIC 939M(P) BI0204OZ 2,900,000 3,900,000
AT LARA 829MP BI0205OZ 2,900,000 3,900,000
AT LARA TORIC 929M(P) BI0206OZ 2,900,000 3,900,000
TECNIS EYHANCE IOL BI0207LN 1,900,000
TECNIS EYHANCE toric IOL BI0200LN 1,900,000
IOSPURE BI0203CY 1,400,000
ACRYSOF IQ PANOPTIX PRESBYOPIA-CORRECTING IOL BI0208EB 3,900,000 4,900,000 규격별 가격차 있음
ACRYSOF IQ PANOPTIX TORIC PRESBYOPIA CORRECTING IOLS BI0200EB 3,900,000 4,900,000
ACRYSOF IQ VIVITY EXTENDED VISION IOL BI0209EB 4,900,000 5,900,000
클라레온 팬옵틱스 BI0209EB 4,900,000 5,900,000
클라레온 팬옵틱스 토릭 BI0209EB 4,900,000 5,900,000
ACRYSOF IQ TORIC NATURAL IOL(T2-T5) BI0204EB 900,000 1,400,000
ACRYSOF IQ TORIC NATURAL IOL(T6-T9) BI0205EB 900,000 1,400,000
FINEVISION, POD F BI0201KU 2,900,000 3,900,000
FINEVISION TORIC, POD FT BI0202KU 2,900,000 3,900,000
PRECIZON PRESBYOPIC TORIC BI0204YX 900,000 1,400,000
PRECIZON TORIC 565 BI0201YX 900,000 1,400,000
ARTISAN BI0202YX 2,900,000
TECNIS SYNERGY OPTIBLUE IOL BI0208LN 4,900,000 5,900,000 규격별 가격차 있음
TECNIS SYNERGY TORIC II OPTIBLUE IOL BI0209LN 4,900,000 5,900,000
BI-FLEX M (677MY) BI0201WX 2,900,000 3,900,000
기타 홍채렌즈 편측 120,000 150,000 규격별 가격차 있음
CRT 100 500,000 600,000

약제

항목 진료비용 등(단위 : 원) 특이사항
명칭 코드
지씨플루프리필드시린지주(인플루엔자분할백신) 44,000 예방접종주사수기료 포함
보령플루백신V주 (프리필드시린지) (인플루엔자분할백신) 44,000
프리베나13주(폐렴구균CRM197단백접합백신) 125,000
액티라제주사20밀리그람(알-티피에이) 653500661 245,393 급여 인정기준 외 경우 약값전액을 환자가 부담
루센티스주10mg/mL(0.3mL) 653600321 826,231
아일리아 주사 641105781 732,800
비오뷰프리필드시린지(브롤루시주맙)_(19.8mg/1관) 6530603301 732,660
오저덱스이식제700μg 679400210 742,000
비쥬다인 주사 57300031 1,141,142
Ganciclovir 주사제(품명: 싸이메빈정주 등) 643308281 55,591
비씨반코마이신염산염주500밀리그램 653100721 10,181
알보젠세프타지딤수화물주1그램 652600233 8,960
훈기존주사50밀리그람(주사용암포테리신비)_(50mg/1병) 57300041 11,170
엠티엑스주(메토트렉세이트)_(50mg/2mL) 644901641 4,416
브이펜드주사200밀리그람(보리코나졸)(주사용) 648900371 64,794
훌그램주사(클린다마이신포스페이트)(수출명:LYNCIN) 647802741 750
마카이드주(트리암시놀론아세토니드) 643507101 69,599
아바스틴 주사 120,000 비급여
병원 진료시간
  • 평일

    오전 08:30 - 오후 05:30
  • 토요일

    오전 08:30 - 오후 01:30
  • 점심시간

    오후 01:00 - 오후 02:00
병원 위치

서울 강남구 강남대로 652 신사스퀘어 8, 9층

지하철 3호선 신사역 6번 출구에서 도보 330m
지하철 3호선 압구정역 5번 출구에서 약 1.3km

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